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  • 出國看病

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    美國遠程會診-美國遠程書面二診慢性粒單核細胞白血病案例

    2020-07-10作者:厚樸方舟瀏覽次數:0

    • 疾????????。?/b>慢性粒單核細胞白血病
    • 就診醫院:美國丹娜法伯癌癥研究所
    • 主治醫生:David Steensma
    • 治療方案:

    治療效果:

    注:(為了符合廣告法保護和用戶的隱私,文中姓名年齡做保護處理)

    出國看病過程

    慢性粒單核細胞白血病(CMML)是一種常見的血液疾病,近年來的發病率也居高不下。近日,一位73歲的慢性粒單核細胞白血病患者找到了厚樸方舟,希望在厚樸方舟的幫助下,通過遠程會診找到更適合的治療方法。那么這個慢性粒單核細胞白血病患者遠程會診的結果是什么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧!

    白血病美國遠程會診

    一、案例基本信息:

    客戶情況:患者73歲,有慢性阻塞性肺疾病的既往病史。 起初是找當地醫生做例行體檢的,結果發現原因不明的白細胞計數增高。 后來于2019年7月完成骨髓活檢,提示骨髓增生性腫瘤。然后,患者與一名中醫醫師建立了聯系,這位醫生監測患者的血液指標并進行了針對血液疾病的中藥治療。 不幸的是,盡管進行了這種治療,但患者的白細胞在2019年10月仍然增至74.4*10^9/L,然后患者尋求了西醫血液腫瘤科醫生的幫助,隨后檢查了骨髓活檢病理并進行了基因檢測,結果包括額外的11號染色體和8號染色體拷貝異常以及2個基因(SRSF2和TET2)的突變; 患者被診斷患有慢性粒單核細胞白血病,正在考慮此時開始低甲基化藥物治療-阿扎胞苷或地西他濱。

    會診醫院:美國丹娜法伯癌癥研究所

    美國遠程會診醫院
    美國丹娜法伯癌癥研究所

    會診醫生:David Steensma醫生,丹娜-法伯癌癥研究所的??普J證的醫學腫瘤專家。他獲得了芝加哥大學普利茲克醫學院的醫學學位,并在梅奧診所以內科住院醫師身份接受醫學培訓。 在住院醫師培訓之后,他在梅奧診所接受了血液學/腫瘤學??婆嘤?。 Steensma醫生專門研究骨髓增生異常和骨髓增生性疾病。 他目前是丹娜法伯癌癥研究所的醫學腫瘤學專家。并且是全美評選的2020年知名醫生之一。

    會診花費:3.8萬人民幣

    二、案例亮點

    1. 患者家屬文化水平高,好溝通,會配合公司進行病歷資料的整理。

    2. 在簽約時,顧問詳細查詢了關于慢性粒單核細胞白血病的相關診療資料,因此取得了客戶的信任,客戶反饋說感覺顧問很專業,迅速順利簽約。在簽約之后,顧問詳細學習該種疾病的詳細資料和信息,給到了客戶很多專業性的診療咨詢??蛻舾械胶軡M意。

    3. 雖然中間尋找二診的醫生的時間耗費較長,但還是請到了美國丹娜法伯癌癥研究所血液病專家David Steensma進行會診。

    4. CMML是骨髓和血細胞的一種慢性癌癥,常在60歲以上的人群中診斷出來。其病因尚不清楚,而且它不常在家族中遺傳。 CMML具有骨髓增生異常綜合征(MDS)(包括貧血或血小板計數低)和骨髓增生性腫瘤(MPN)(包括高白細胞計數,有時脾臟或肝臟腫大)的特征。 因此,其被世界衛生組織認定為“重疊綜合征”。 這是一種罕見的疾病,每年在美國僅診斷出大約1000名患者,而在中國則診斷出數千名患者。

    白血病美國遠程會診

    5. CMML通常分為WBC高(> 13)和WBC低(<13)的患者人群。 WBC較高的人群往往患有更具侵略性的疾病。 隨著時間的流逝,CMML可能會隨著時間發展為急性髓細胞性白血病(AML),這種疾病是由血液或骨髓中20%的未成熟“母”細胞所定義的。 患者有時會因血細胞計數低或白細胞計數超高而出現問題,這可能會導致許多不同的癥狀。

    三、患者病情參考

    針對患者病情,醫生提出了以下診療意見:

    -如果邏輯上可行,則參加臨床試驗。

    -用阿扎胞苷或地西他濱開始治療。

    -如果血清促紅細胞生成素<500 U / L,開始使用Aranesp或Procrit進行升紅細胞治療。

    另外,患者應該每年接種流感疫苗,如果在過去幾年中沒有接種肺炎球菌疫苗,那么,同時還要接種肺炎球菌疫苗。 另外,推薦使用Shingrix疫苗預防帶狀皰疹病毒感染。

    目前患者已經遵從美國David Steensma醫生遠程會診的建議,開始了慢性粒單核細胞白血病的治療。雖然由于疫情原因,患者無法去美國治療,但是患者表示,通過與美國醫生的遠程會診,已經找到了治療的新希望。

    文章的結尾提醒大家:當前疫情特殊時期,若患者不便前往國外治療,還可通過遠程會診的方式,來獲得美國、日本、英國等國家知名醫院專家的意見。如想了解更多遠程會診相關內容,可直接撥打電話400-086-8008與我們聯系。

    注:本案例經患者授權發布,版權歸厚樸方舟所有

    特別提示:為保護用戶和醫生隱私,文中姓名和圖片都進行了隱私保護處理。本文經用戶授權發布,版權歸厚樸方舟健康管理(北京)有限公司和用戶本人所有,未經厚樸方舟授權嚴禁轉載,否則我們將保留追究法律責任的權利!

    • 幕內雅敏 教授

      厚樸方舟日本公司董事

      日本外科學會會長

      日本紅十字會總醫院院長

      世界權威肝膽胰專家

      擅長:肝膽疾病、肝膽胰移植

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