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自從胡女士(化名)的老公去年因心腦血管疾病住院后，她就一直惴惴不安。出院后，胃部不適、心慌等癥狀更是讓胡女士為老公的身體狀況而感到擔憂，卻也不知道還能有什么辦法可以改變這樣的現狀，如何為老公調理。一次偶然的機會了解到遠程會診后，胡女士通過厚樸方舟預約了日本心腦血管領域的權威專家，那么，這次的會診是否能消除她的不安呢?

以下為胡女士自述。

為安心，預約遠程會診

我先生一直有心腦血管疾病，就是號稱人類健康殺手的“無聲兇煞”，去年因為冠心病住院一段時間，心臟也放了支架，檢查時還發現腦部有多發血管粥樣硬化，雙側頸部動脈也有。出院后因為心臟支架植入開始服用替格瑞洛片，但在口服護胃藥物的情況下仍舊出現胃部不適，為了他的身體我一直十分擔憂，不知道應該如何調理。近日更是出現心慌的感覺，這讓我更加不安，希望尋找權威的醫生幫忙診斷。

一次偶然的機會讓我了解到國際遠程會診可以在足不出戶的情況下預約到世界知名醫生的診療，于是我萌發了遠程會診的念頭，在網絡上諸多的海外醫療機構中，經過反復的對比權衡，我選擇了厚樸方舟，希望他們可以幫助我尋找到權威的醫生解決我先生目前面臨的困境。

厚樸方舟的醫學顧問為我們預約了日本知名的心血管醫生MN教授，據介紹這位醫生是日本前心臟學會會長，日本外科學會理事，北多摩醫院的院長。在會診前，為了讓會診更加高效且有意義，厚樸方舟的醫學團隊還根據我先生的情況輔助我修改了一些會診的問題：

①有什么可以針對患者的血管粥樣硬化的藥物或方法;

②是否需要調整藥物來避免胃部不適;

③血壓、血糖、血脂等各項指標應該控制在什么水平;

④是否有必要定期進行高精密體檢。

為求精準診療，重新檢查

本來以為遠程會診費用不高，也就是這些服務了。沒想到，厚樸方舟的醫學團隊還根據我先生的病歷資料，給了一些其他建議，包括發現我先生自從去年出院之后就沒有做過復查，一些之前的檢查結果無法真實的反應我先生現在的身體狀況，建議我們重新去檢查一下，還貼心的為我們列出了需要檢查的項目，避免我們盲目檢查，并產生不必要的費用。在這一點上真的很感謝厚樸方舟，讓我們不至于在醫院里亂轉，而是有目標的檢查，省了很多的麻煩。

待拿到檢查報告后才發現，我先生心肌損傷標志物中高敏肌鈣蛋白T超標，檢查時為16.85pg/ml，復查后為19pg/ml(0-14pg/ml為正常水平，15-50pg/ml為急性心肌損傷)，厚樸方舟的醫學顧問在了解到這個情況后，立即又幫助我們增加調整了問題。

無需治療，預防即可

很快，我們就收到了MN教授的診療建議，教授在看了我先生去年的冠狀動脈CTA檢查后，指出圖像中沒有明顯異常，我們之后要做的并不是尋找藥物治療動脈硬化，而是改善生活方式，預防疾病，MN教授不止為我們列出了預防措施，還貼心的解釋了原因。列出的預防措施如下：

1.保持適當的體重，注意檢查BMI;

2.注意不要吃太多的脂肪(脂肪是一種重要的營養物質，它作為能量的來源儲存在體內。但是脂肪過多會導致肥胖，對身體有不良影響);

3.增加蔬菜攝入量，蔬菜中的纖維有助于防止暴飲暴食，因為它讓人有飽腹感;

4.每天定時吃三餐，不要吃得太多，減少能量的攝入量，避免體重增加，每餐7-8分飽即可;

5.增加日常生活中的步數，積極活動身體(日常生活中的步數準則：成年男性>>每天9200步以上);

6.養成運動習慣，找到適合自己的運動規律，并持續運動，建議快步走;

7.睡眠不足會影響生活質量，造成疲勞、情緒不穩定，影響正確判斷。如果睡眠不足，就好好睡一覺，好好休息，控制睡眠和起床的時間 ;

8.戒煙;

9.適量飲酒;

10.順應自然的規律生活，隨著季節的變化和晝夜的更替，吃應季的食物，根據天氣的冷熱增減衣服的數量。

另外，關于我一直擔心的我先生的血壓、血糖、血脂問題，MN教授指出，血壓應起床上廁所后休息4-5分鐘左右測量，穩定在130/80左右即可;血糖應控制在空腹約110mg/dL以下，HbA1c，小于6.5%。同時MN教授表示，現在的血脂控制十分好，應繼續保持。但TG(甘油三酯)有點高，由于我先生已經在用Rosuvastatin藥，所以教授建議我們和主治醫生商量，考慮是否同時服用藥物控制。MN教授還為我們介紹了日本降TG藥物Pemafibrate，指出必要時也可以選擇采用Pemafibrate。

對于我先生因吃藥而引起的胃部不適問題，教授表示，由于我先生服用了多種藥物，目前還不能確定是否是由替格瑞洛片引起胃部不適，但是支架植入半年后會考慮停止此藥物，后續可能需要我們與主治醫生商議是否嘗試停用此藥物。

至于我先生高敏肌鈣蛋白T(0.019 ng/ml)略高的問題，教授說如果出現了相關癥狀，應在完成4h動態心電圖檢查確定是何種類型的心律不齊后再進行治療。

教授建議我先生應2～3年做1次冠狀動脈CTA，3～6個月一次釆血檢查，6個月~1年做一次超聲心動圖，如果后續新冠疫情穩定，也可以去日本做心臟方面的精密檢查。

健康才是幸福的第1要義

在確定咨詢的問題后僅過了3天，我們就已經拿到了日本MN教授的回復，厚樸方舟的高效讓我們感到十分驚喜。雖然，現如今距離我們聯系厚樸方舟已經過去了大半個月，但是想到這次遠程會診我仍然感到十分慶幸，有了MN教授詳細的解答，我終于不用再每日為了先生的病情提心吊膽了。

遠程會診完成后，我了解到日本有關于心臟的精密體檢，立刻為我先生預約了日本的精密體檢，希望等疫情結束可以在閑暇時與我先生計劃一場旅游體檢。只有他健康，我才能安心。