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胃腸道間質瘤治療:胃腸道間質瘤轉移后該如何治療
胃腸道間質瘤是一種潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤,惡性程度較高的胃腸道間質瘤在晚期可能會出現轉移,這種情況下,應該如何治療呢?今天小編為大家整理了胃腸道間質瘤轉移后的治療方法,一起來看看吧!
胃腸道間質瘤轉移后治療方法
大多數已經發生轉移的胃腸道間質瘤患者已經無法通過手術切除,手術已經不是這類患者的主要治療方法,主要治療方法是靶向治療。
靶向治療的藥物主要為伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼以及利培替尼。如果可以通過靶向治療使腫瘤充分縮小,那么對于這類患者而言,手術可能是一種理想選擇。如果靶向藥物依然有效,則可以根據自身情況進行更針對性的治療。
如果一線靶向治療藥物伊馬替尼無法縮小腫瘤使其可以手術,通常會繼續采用靶向治療藥物,直到藥物不能起作用,或副作用嚴重無法繼續治療。此時可以通過另一種靶向藥物舒尼替尼來治療胃腸道間質瘤,如若舒尼替尼也無法繼續治療,則可以通過瑞戈非尼治療,瑞戈非尼失效后可以通過胃腸道間質瘤四線治療藥物利培替尼治療。
胃腸道間質瘤轉移后治療新方法
近日,美國食品和藥物管理局(FDA)批準了Ripretinib(Qinlock,DecipheraPharmaceuticals)片劑,這是有史以來第一種被特別批準用作晚期胃腸道間質瘤(GIST)四線治療的藥物。對于以前用三種或更多種其他激酶抑制劑療法(包括伊馬替尼)治療過的患者,建議使用一種新的激酶抑制劑Ripretinib。
此次FDA對于Ripretinib的批準是基于INVICTUS的III期臨床研究數據,旨在評估Ripretinib在晚期GIST患者中的安全性,耐受性和療效。
該試驗招募了129名既往接受過FDA批準的靶向藥物(伊馬替尼、舒尼替尼和雷戈非尼)的治療病情仍進展的患者,按照2:1的比例隨機分配并給予Ripretinib和安慰劑的治療,比較兩組的無進展生存期(PFS)
與安慰劑相比,結果發現:Ripretinib組的PFS達到6.3個月,安慰劑組僅為1.0個月(P<0.0001); Ripretinib組的OS達到15.1個月,安慰劑組僅為6.6個月(P<0.0005);Ripretinib組的ORR達到9.4%,安慰劑組為0%(P=0.0504)。
Ripretinib在無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)方面均得到改善,并顯著降低了疾病進展或死亡風險,具有臨床意義上的顯著改善。
目前靶向治療是治療胃腸道間質瘤轉移的主要方法,這項批準對于胃腸道間質瘤患者的治療帶來了新的轉機,成為了不少胃腸道間質瘤患者的新希望。但是該藥物目前還未在國內上市,國內在胃腸道間質瘤轉移的治療時還與美國有著些許差距。對于胃腸道間質瘤患者而言,或許可以改變思路,通過書面咨詢或出國看病的方式延長生存期。
厚樸方舟作為國內海外醫療行業的領導者,與日本、美國、英國100多家權威醫院合作,擁有多年的服務經驗,了解每家醫院的優勢科室和醫生,可以為胃腸道間質瘤患者提供更權威有效的治療方案,有需要的朋友可以與我們聯系。
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