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    美國肺癌第三代靶向藥勞拉替尼上市 效果對比90%

    【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2019-01-16  作者:厚樸方舟  瀏覽次數:266次

    肺癌是發病率較高的惡性腫瘤,死亡率也非常高,肺癌靶向藥的應用取得了不錯的臨床成績,但是在靠前代和第二代靶向藥出現耐藥性之后,該如何繼續用藥,近日美國FDA批準Lorlatinib上市,用于治療ALK陽性的靠前代或第二代藥物耐藥后的肺癌患者。肺癌第三代靶向藥上市,效果對比90%,這對所有人來說都是一個福音。
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    肺癌靶向藥有哪些
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    對于肺癌患者來說,確診之后,運氣很重要:如果患者有EGFR突變,可以用靠前代藥物易瑞沙、特羅凱、凱美納,第二代藥物阿法替尼和第三代藥物奧希替尼9291等,效果非常好。
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    如果伴有C-Met、ROS-1、RET等基因問題,可以考慮克唑替尼、XL184和E7080等靶向藥。
    美國肺癌靶向藥
    另外,還有一小部分患者更幸運,他們有ALK基因融合(簡稱ALK+),可以吃效果更好的靶向藥,效果對比超高,副作用不大,一不注意腫瘤就給“吃沒了”。所以,我們親切地稱ALK基因融合為肺癌的鉆石突變。
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    目前,已經有4種針對ALK基因融合的靶向藥獲批上市,包括克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼和Brigatinib,分別被批準用于ALK+肺癌患者的一線或者二線治療,效果都很好。
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    美國肺癌第三代靶向藥勞拉替尼上市 效果對比90%
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    不過,好藥不怕多。今天,ALK+的肺癌患者又迎來了新一代的ALK抑制劑——Lorlatinib,中文名勞拉替尼。
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    作為全新一代的ALK抑制劑,Lorlatinib的優勢在于:患者在接受了多種其它ALK抑制劑治療耐藥之后,Lorlatinib還可能有效,可大大延長患者的生存期!
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    基于它試驗數據的優勢,美國這次的上市批準為加速批準。這是一項非隨機,劑量遞增,多隊列,多中心1/2期臨床研究。
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    在這項名為B7461001的試驗中,215名ALK陽性轉移性NSCLC患者接受了治療?;颊叩目偩徑饴剩∣RR)達到48%(95% CI: 42%, 55%)。重要的是,57%的患者已經接受過不只一種ALK TKI的治療。在這項試驗中,69%的患者有過大腦轉移瘤歷史,顱內緩解率達到60% (95% CI 49%, 70%)。但輝瑞仍將進行驗證性臨床試驗。
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    Lorlatinib的二期臨床數據:
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    針對不同類型的ALK+患者,一線使用,效果對比較高達90%;
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    更重要的是,對于克唑替尼耐藥的患者來說,繼續使用Lorlatinib,效果對比69%;
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    而對于三種ALK抑制劑都耐藥的患者,Lorlatinib也有很好的效果,效果對比高達39%。
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    “基于我們對腫瘤復雜性和治療方法抗性的理解,Lorbrena是由輝瑞科學家們發現,并且特別為抑制對其它ALK TKI產生抗性的腫瘤突變而開發的ALK抑制劑,”Andy Schmeltz先生說:“我們相信Lorbrena會為ALK陽性轉移性NSCLC患者提供裨益?!?/div>
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    ALK第三代藥物的上市,讓一代藥耐藥換二代,二代藥耐藥換三代,直到第N代,這事情越來越靠譜!

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